MODULO ISTANZA PER LA REVOCA DELL’AMMINISTRATORE DI SOSTEGNO

  • October 7, 2019 5:00 pm

ISTANZA PER LA REVOCA DELL’AMMINISTRATORE DI SOSTEGNO

(ART. 413 COMMA 1 COD.CIV.)TRIBUNALE DI

SEZIONE CIVILE –UFFICIO DEL GIUDICE TUTELARE

Il sottoscritto (Nome e Cognome): …………………………………………………………………………………………………………….

C.F.: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

nato a …………………………………………………………………… il…………………………………………………………………………….

residente a ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..

 in via …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

tel. …………….. …………………………………………………. fax ………………………..

mail ………………………………………………

professione svolta: ………………………………………………………………………………………………………………………………….

nella sua qualità di : 1) Persona beneficiaria 2) Amministratore di sostegno del beneficiario 3) Persona stabilmente convivente con la persona beneficiaria 4) Parente entro il quarto grado, ovvero: ………………………………………. (es. madre) 5) Affine entro il secondo grado, ovvero: ………………………………………. (es. marito della sorella) 6) Pubblico Ministero 7) Responsabile dei Servizi socio-sanitari impegnati nella cura e assistenza del beneficiario, siccome a conoscenza dei fatti che rendono opportuna la revoca della Amministrazione di sostegno. CHIEDE ai sensi degli artt. 413 comma 1 sg. cod. civ. (legge 9 gennaio 2004, n. 6)

LA REVOCA DELL’AMMINISTRAZIONE DI SOSTEGNO GIÀ PENDENTE IN FAVORE DI:

NOME ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… COGNOME ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

C.F. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

NATO A …………………………………………… IL ………………………………………………………………………………………….

RESIDENTE A ……………………………………………………………………………………………………………………………………

IN VIA ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DIMORA ABITUALE: …………………………………………………………………………………………………………………….. l

luogo in cui il beneficiario ha la sede stabile dei suoi affetti ed interessi: da indicare qualora sia diversa dalla residenza o dal domicilio (es.: presso la Casa di Cura sita in…../ presso un parente…..).

ISTANZA SPECIFICARE LE RAGIONI PER CUI SI CHIEDE LA REVOCA (ai sensi dell’art. 413 comma 1 c.c., l’istanza deve essere “motivata”, altrimenti è suscettibile di rigetto. Altresì il Giudice può revocare la nomina anche d’ufficio: art.413 comma 4 c.c.): SI SONO DETERMINATI I PRESUPPOSTI PER LA CESSAZIONE DELLA A.D.S., PER I MOTIVI CHE SEGUONO: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………

L’AMMINISTRAZIONE DI SOSTEGNO È RISULTATA INIDONEA A REALIZZARE LA PIENA TUTELA DEL BENEFICIARIO, PER I SEGUENTI MOTIVI: ………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………

(EVENTUALE INTEGRAZIONE) Il richiedente PROPONE i seguenti mezzi istruttori e/o l’acquisizione delle seguenti informazioni (ex art. 413 c.c.) ad ulteriore fondamento della domanda di revoca: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………

ALLEGA (documenti utili –in specie, certificati medici, relazioni cliniche, perizie….): ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………

Luogo e data FIRMA (leggibile)

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